Что такое проктит: причины, симптомы и лечение заболевания

Проктит — патология, характерная воспалением слизистой в области прямой кишки.

В особых случаях дополняется воспалительным процессом в сигмовидной кишке, и тогда болезнь носит название проктосигмоидит. Если воспаление распространяется на жировую ткань, то это парапроктит.

Проктит наблюдается с одинаковой частотой возникновения, как у мужской половины человечества, так и у женской, любого возраста.

Анатомическая справка

Прямая кишка является конечным отделом кишечника. Главная задача ее состоит в удалении не переваренной пищи.

Прямая кишка имеет свое расположение в малом тазу, окруженном жировой тканью. Она простирается от сигмовидной кишки до ануса. Прямая кишка – это слизистая оболочка и мышцы, необходимые для проталкивания каловых масс.

Еще одна функция прямой кишки заключается в вырабатывании достаточного количества слизи для нормального прохождения каловых масс. В ней находятся два сфинктера, которые, то сжимаются, удерживая кал, то расслабляются (во время акта дефекации).

Слизь кишки содержит в малом количестве ферменты. Именно здесь происходит окончательное усвоение питательных веществ, а конечный продукт выходит наружу.

Прямую кишку окружает геморроидальная венозная система, которая расположена под слизистой оболочкой. Она является соединительным звеном между нижней полой и воротной венами.

Прямая кишка смежна с простатой и мочевым пузырем у мужчин, у женщин – с маткой и влагалищем. Кроме того, можно отметить, что дефекация – многогранный процесс, в котором задействовано множество мышц и нервных окончаний.

Что провоцирует нарушение?

Различают следующие причины проктита:

1. Инфекции: кишечные, вызванные различными микроорганизмами (герпес, хламидии и д.р.); сифилис прямой кишки, зачастую встречается у представительниц слабого пола; туберкулез, инфекция попадает внутрь кишечника, вызывая язвы и свищи; гонорея, развивается при занесении инфекции из влагалища в слизистую кишечника; паразиты, проктит быстро прогрессирует при наличии паразитов в кишечнике.
2. Травмы: операции; анальный половой акт, заболевание имеет высокую популярность у мужчин, склонных к гомосексуализму; не переваренные острые частички пищи (например, кости); травмы при родах.
3. Несбалансированное питание. Алиментарный проктит – заболевание, получившее развитие вследствие нездорового питания. Продукты, провоцирующие появление проктита – алкоголь, острые блюда. Подобная еда раздражает слизистую кишечника, заставляя ее вырабатывать излишнее количество слизи.
4. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. При наличии заболеваний пища поступает в кишечник частично переваренной, вызывает воспаление за счет выработки увеличенного объема слизи. Кроме того, запоры и диарея также негативно сказываются на работе кишечного тракта.

Какие заболевания могут привести к проктиту?

Проктит могут спровоцировать:

• цирроз – омертвение клеток печени;
• гепатит – воспалительный процесс в печени, патологии печени прямо пропорционально зависят от работы прямой кишки;
• холецистит – проблема желчного пузыря;
• панкреатит – отклонение в работе поджелудочной железы, которая вырабатывает ферменты, плохое переваривание пищи ведет к дисбактериозу, дисбалансе пищеварения;
• гастрит и язва желудка, при которых вырабатывается высокое количество желудочного сока с содержанием соляной кислоты, который незамедлительно направляется в кишечник;
• дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры кишечника, условно патогенные бактерии «берут верх» над «полезными»,-признаки дисбактериоза – диарея, запоры, вздутие, частый стул.

Нарушение работы кровеносных сосудов:

• недостаточное кровообращение в геморроидальных венах, отсюда дефицит кислорода, отсутствие регенерации клеток, ослабевает защитная функция;
• варикозная болезнь, характерная застоем крови, который также появляется в прямой кишке;
• тромбофлебит – наличие тромбов в венах;
• сердечная недостаточность – усугубляет кровообращение в нижние отделы.

Реже, но в группу риска попадают те пациенты, у которых:

1. Злокачественные опухоли. Раковая опухоль производит токсины, которые уничтожают слизистую кишечника. Со временем метастазы рождают развитию перитонита.
2. Лучевое воздействие. Проктит – одно из последствий лучевой болезни. Повышенная радиация разрушающе действуют на слизистую прямой кишки. Кишечные воспаления – осложнение при интенсивном лучевом воздействии (при раке). Токсические вещества (например, свинец) также порождают нарушение.
3. Аутоимунные патологии. Болезнь Крона – хроническая патология кишечника, которая может перенестись на прямую кишку.

Факторы риска

Спровоцировать проктит, кроме вышеуказанных причин, могут следующие факторы:

• частые ОРЗ, ОРВИ, грипп;
• низкая иммунная защита;
• проблемы дефекации;
• переохлаждение;
• воспаление смежных с прямой кишкой органов.

Разновидности заболевания

Проктит прямой кишки делится на острый и хронический. Во время острой фазы боли и дискомфорт пациента проходят в течение непродолжительного времени. Симптоматика – повышение температуры тела, общее недомогание.

В период хронического проктита признаки слабее, но более длительны.

Острый проктит в свою очередь бывает:

• катарально-слизистый – слизистая красная, отечная с большим содержанием слизи;
• катарально-геморрагический – слизистая красная, отечная с высоким количеством мелких кровоподтеков;
• катарально-гнойный – на слизистой виден гной;
• полипозный – на слизистой появляются наросты;
• гнойно-фибринозный – на слизистой наблюдается гнойное покрытие;
• эрозивный – дефекты на поверхности слизистой;
• язвенный – дефекты на слизистой глубокие;
• язвенно-некротический – на слизистой присутствуют язвы, которые омертвляются и отторгаются.

Хронический проктит бывает:

• нормотрофический – обычный вид слизистой;
• гипертрофический – утолщенное состояние;
• атрофический – истонченное состояние.

Особенности клинической картины

На фото воспалительный процесс при проктите

Симптомы острого проктита:

• болезненные ощущения в прямой кишке, во время акта дефекации становятся ярче;
• боль в промежности;
• боль в пояснице;
• гной из прямой кишки;
• высокая температура тела;
• недомогание, утомляемость, озноб;
• запор, диарея;
• учащенное болезненное опорожнение кишечника;
• кровь в кале.

Симптоматика хронического проктита:

• слабый болевой синдром, жжение и зуд в прямой кишке;
• незначительное повышение температуры тела;
• слизистые или гнойные выделения из заднего прохода;
• кровь в кале;
• анемия (в случаях кровотечений);
• истощение (при раке).

Хронический проктит может являться как самостоятельной болезнью, так и осложнением после острого приступа заболевания.

Диагностика в больнице

Диагностировать проктит можно следующими методами:

• ректальное исследование пальцем;
• ректоскопия;
• анализы кала;
• биопсия.

Подход к терапии

Лечение проктита проводится комплексно.

Основы питания

Главное при проктите – правильное питание. Стоит исключить из привычного рациона все продукты, негативно влияющие на слизистую прямой кишки. В первую очередь это соленые, пряные, острые, жирные и кислые блюда. .

В некоторых случаях необходимо воздержаться от фруктов и овощей.

Меньше употребляйте сладости. Во время лечения следует отказаться от приема алкоголя.

Примерное меню:

• завтрак – омлет, каша без добавления молока, творог;
• обед – бульон из нежирного мяса, отварное мясо, отварная рыба, кисель;
• ужин – каша, творог, сметана, котлеты на пару, сухари.

Медицинские препараты и средства

Медикаментозные средства назначаются строго врачом. В лечении проктита используются антибиотики, спазмолитики и антигистаминные препараты, лечебные свечи.

Цели назначения:

1. Антибиотики – подавление деятельности болезнетворных бактерий, провоцирующих развитие проктита. Назначение врачом при определении возбудителя.
2. Спазмолитики – облегчение симптомов, устранение боли, снятие спазма.
3. Антигистаминные препараты – смягчение стула, расслабление кишечных мышц, избавление от боли.
4. Регенерирующие препараты – свечи, инъекции, активизируют регенерацию слизистой, а также восстанавливают обменные процессы.
5. Комплексные медикаменты – аэрозоли, масла, которые участвуют в регенерации клеток, снятии воспаления, смягчении стула.
6. Глюкокортикоиды – устранение воспаления.

Комплекс дополнительных мер

Для лечения проктита в домашних условиях назначаются клизмы и ванночки:

• очистительные – для регулярного очищения прямой кишки;
• лечебные – с отваром лекарственных трав;
• сидячие ванны – для антисептического эффекта.

При хроническом заболевании проводится непрерывное лечение, которое снимает острые симптомы и помогает защитить иммунную систему.

Рекомендуется:

• занятия лечебной физкультурой;
• лечение грязями;
• ванны;
• массаж;
• курс физиотерапии;
• бальнеотерапия.

Все перечисленные методы лечения осуществляются в специализированных санаторно-курортных учреждениях.

Осложнения, требующие операции

Хирургическое вмешательство может потребоваться в таких ситуациях:

• прямым следствием запущенного проктита является парапроктит, в этом случае потребуется оперативное вмешательство, так как требуется удаление гнойного воспаления жировой ткани;
• сужение прямой кишки – необходима операция для расширения ее просвета;
• длительное воспаление, которое не удалось вылечить медикаментами;
• язвенный неспецифический колит также требует хирургической помощи;
• опухоль прямой кишки – самое серьезное последствие проктита.

Профилактические меры

Профилактика заболевания заключается в следующем:

• здоровое питание;
• воздержание от вредных привычек;
• соблюдение основ личной гигиены;
• своевременное обращение к врачу;
• применение средств защиты во время полового акта.

Подобные профилактические меры могут стать защитой от многих болезней.

И вывод, и итог

Проктит «не выносит» самолечения. Поэтому при первых признаках недомогания ни в коем случае нельзя терпеть, ведь дискомфорт будет только усиливаться.

Пройдите консультацию в медицинском учреждении. Важно понимать, что проктит в большинстве случаев лишь проявление серьезного заболевания. Поэтому причины проблемы надо искать глубже

Острый проктит успешно вылечивается при своевременном обращении к врачу-проктологу. При хроническом варианте развития заболевания неприятные симптомы могут преследовать пациента длительное время.

Но даже в этом случае первоклассная помощь специалиста поможет избежать осложнений в дальнейшем и поддерживать здоровье пациента.