Трещины прямой кишки: причины, симптомы и способы лечения
Проблемы в виде нерегулярного стула и частых запоров грозят больному довольно опасными и неприятными последствиями.
Одним из таких последствий является трещина прямой кишки, которая возникает по самым различным причинам.
Лечение представленной проблемы протекает длительно, а симптомы переносятся больными тяжело и болезненно. Чтобы предотвратить подобные неприятности, следует в полной мере изучить методы лечения и профилактики нарушения.
Анальная трещина прямой кишки – это разрыв слизистой оболочки или дефект слизистой прямой кишки, который может достигать в размерах 2 см и приобрести различную форму (линейная, овальная или треугольная).
В большинстве случаев трещины образуются в связи с возникновением запора и чрезмерном усердии при посещении туалета.
Содержание
Механизм образования трещин
Трещина представляет собой повреждение ткани, которая называется аденормой. Она застилает весь задний проход.
В ее строении содержится большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Они и подвергаются воздействию и повреждению каловыми массами твердой консистенции.
Подобное механическое повреждение часто происходит и при прохождении или травмировании инородными предметами.
Например, дети при баловстве любят изучать анатомию игрушками или зубными щетками, что и приводит к характерным «порезам» слизистой оболочки прямой кишки.
Поэтому родителям следует быть внимательными к своему ребенку, стараться ограничить его от условий, относящихся к факторам риска возникновения повреждения, а также в момент обнаружения характерных признаков немедленно обратиться к врачу.
Причины и факторы риска
К причинам, по которым возникают трещины прямой кишки, относят следующие аспекты:
- Различного рода механические травмы. И дети и взрослые по разным причинам, но с одинаковым результатом могут повредить кишку различными предметами и устройствами.
- Различные заболевания ЖКТ воспалительного характера. Холецистит или гастрит увеличивают риск образования трещины. Помимо прочего, наличие запора или диареи приводит к существенному раздражению слизистой кишечника, а это также провоцирует образование травмы.
- Наличие геморроя. Проблемы с геморроем приводят к ослаблению стенок заднего прохода. Соответственно, они становятся уязвимыми к любым механическим повреждениям.
- Беременность и естественное родоразрешение. Увеличенная матка во время беременности постоянно оказывает давление на брюшные мышцы и промежность. Кроме того, роды провоцируют развитие неприятных проблем в области прямой кишки и заднего прохода.
- Патологический спазм прямой кишки. При возникновении патологии в виде повышенного тонуса прямой кишки приводит к постепенной потере крови в кровеносных сосудах, вследствие чего область заднего прохода становится уязвимой к механическим травмам.
- Физические нагрузки или, наоборот, сидячий образ жизни.
- Ослабление мышц таза, возникающее в связи с какими-либо причинами или заболеваниями.
- Бесконтрольный прием слабительных зачастую травмирует слизистую кишечника.
Чтобы обезопасить себя от данной проблемы, следует пересмотреть причины в соответствии со своим образом жизни и предпринять соответствующие меры.
Острая и хроническая форма заболевания
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Острое течение характеризуется обычным линейным разрывом, в то время как хроническая форма постепенно приводит к преобразованию разрыва в вид глубокой язвы. Каждая форма имеет свою симптоматику.
Особенности фазы обострения
Трещина прямой кишки в фазе обострения имеет следующие симптомы:
- боль в заднем проходе, которая возникает при посещении туалета и длится в течение 15-20 минут;
- спазмы, влекущие нарушение стула и приводящие к затруднению при посещении туалета;
- кровотечения в небольших количествах, которые часто возникают в момент дефекации.
Хроническая форма
Если признаки наличия заболевания проявляются более 6 недель или с определенной периодичностью, больному диагностируют хроническую форму.
Здесь также присутствуют следующие признаки:
- боль в области заднего прохода, которая может возникнуть при длительном просиживании на одном месте или после акта дефекации;
- постоянные кровотечения после посещения туалета или после неловких действий, иногда после непродолжительного бега или приседаний можно обнаружить капли крови на нижнем белье;
- нередко образуются гнойные выделения, связанные с несоблюдением гигиены и при отсутствии должного лечения.
При хронической форме заболевания также могут возникнуть спазмы кишечника, что приведут к нарушению стула. Правда, подобные признаки имеют менее интенсивный характер.
Особенности заболевания у детей
Специалисты отмечают, что главной проблемой, которая приводит к подобным травмам у детей является гельминтоз (заражение глистами).
В этот период малыш чувствует дискомфорт и пытается от него избавиться, как правило, собственными пальцами, в результате чего и происходит травма. Нередко трещины у малыша возникают в связи с использованием грубой туалетной бумаги.
Что же касается симптоматики, то родители должны обратить внимание на изменения в поведении ребенка при посещении туалета. Малыш может отказываться от дефекации.
При самостоятельном осмотре можно обнаружить воспаление заднего прохода и его покраснение, при ощупывании ребенок жалуется на боль.
Как это бывает у беременных
Трещины слизистой прямой кишки у беременных – явление нередкое и всему виной зачастую становятся сами женщины.
К причинам возникновения представленных проблем относят следующие аспекты:
- длительное просиживание на унитазе (максимальное время не более 2-3 минут);
- малоподвижный образ жизни;
- вялая перистальтика, которая приводит к запорам и прочим осложнениям;
- вкусовые предпочтения – чрезмерное употребление сладкого негативно воздействует на состояние стенок кишечника.
Симптоматика проявления трещины у беременных женщин не отличается от других больных. Важно вовремя распознать у себя подобные проблемы и обратиться к врачу.
Подход к диагностике
В связи с сильным болевым синдромом диагностика представленного заболевания проводится пальцевым методом.
При необходимости больному назначается ректороманоскопию. По результатам обследования, а также исходя из характера травмы и личных данных пациента назначается лечение.
Задачи и методы лечения
Лечение пациентов с трещинами прямой кишки проводится в такой последовательности:
- производится срочное устранение болевого синдрома;
- лечение запоров и диареи;
- проведение процедур для снятия воспаления и заживления трещины;
- устранение причин возникновения представленной патологии.
Лечение патологии напрямую зависит от характера заболевания и его течения. Применяется комплекс лечебных мер.
Консервативная медицина
Для первоначального устранения болевого синдрома и заживления трещин прямой кишки используются ректальные свечи и мази для местного применения. Применяют из каждый раз после похода в туалет.
В качестве анестетика можно воспользоваться свечами Релиф, а лучший спазмолитик – это Но-Шпа.
Если у больного обнаружили воспаление, следует воспользоваться свечами с облепихой или бензокаином.
Для легкого похода в туалет лучше применить свечи с глицерином – они облегчат акт дефекации и поспособствуют заживлению раны.
Хирургическое вмешательство
Довольно часто больной не обращается вовремя к специалисту, и острая форма заболевания быстро переходит в хроническую.
При хроническом течении болезни наблюдается характерное рубцевание трещины, что требует уже хирургического вмешательства.
Если же ситуация привела к серьезным осложнениям, больному назначают проведение классической операции под общим наркозом.
Хирург проводит рассечение сфинктера и иссечение трещины. По окончании операции все раны и разрезы зашиваются.
Подобное вмешательство требует длительного восстановления. Так, только устранение воспаления занимает не менее месяца.
Если есть возможность, больному назначается лазерная операция, которая предполагает местную анестезию и не требует длительного восстановления.
Здесь в задний проход пациента вводят специальный раствор обезболивающего, зеркало и тампон с антисептиком. При помощи лазерной струи проводится иссечение трещины.
Любое хирургическое вмешательство требует соблюдения диеты в момент восстановления. Больной должен отказаться от соленых и острых блюд, а также алкоголя.
Народные методы
Народные рецепты лечения помогут скорейшему восстановлению и заживлению раны. Здесь можно прибегнуть к проведению микроклизм.
Для подобной процедуры следует приготовить специальный раствор в виде смешивания столовой ложки сока алоэ, рыбьего жира и куриного яйца. Все компоненты тщательно перемешивают и используют в виде спринцеваний на ночь. Минимальный курс лечения занимает 10 дней.
Чтобы облегчить собственные страдания больной может самостоятельно сделать травяные свечи. Для этого смешивают в равных количествах высушенный сбор подорожника, пустырника и цветки ромашки.
Для приготовления свечей растапливается пчелиный воск и в него вмешивается травяной сбор. Весь состав тщательно перемешивают и формируют свечи, которые в дальнейшем хранят в холодильнике. Использовать самодельные свечи следует каждый раз при возникновении сильных болей.
Осложнения и профилактика
Отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к возникновению осложнений в виде заражения крови, простатита, свища прямой кишки, колита и обильных кровотечений.
Чтобы подобного не произошло, следует немедленно обратиться к врачу при проявлении первых признаков нарушения.
В качестве профилактики необходимо соблюдение диеты с употреблением овощей, фруктов, каш и первых блюд, а также регулярные занятия спортом или пешие прогулки.
Больной также должен помнить, что после излечения трещины прямой кишки его жизнь не станет прежней в ближайшее время, чтобы избежать рецидивов нужно каждодневно следить за своим рационом и образом жизни.
Только своевременное врачебное вмешательство поможет быстро справиться с анальной трещиной прямой кишки. Следите за своим состоянием и помните – боль при посещении туалета это только первый звоночек возможной серьезной патологии.