Раствор для инъекций Фленокс: показания, инструкция и отзывы

Варикоз вен и тромбоз – это главная проблема современного общества. Поэтому для лечения этих флебологических заболеваний с каждым годом разрабатываются все новые и новые препараты.

Одним из действенных средств для лечения варикоза, тромбоэмболии, тромбоза и других венозных болезней является препарат Фленокс, но перед тем как начать использовать его для терапии стоит внимательно изучить инструкцию и советы по его применению.

Фармсвойства препарата

Фленокс относится к группе препаратов антикоагулянтного типа. Главный компонент препарата эноксапарин, который имеет разделенную антитромботическую и антикоагулянтную активность.

При этом активность антикоагулянтного типа выше, чем активность антитромбоцитарного типа, соотношение этих показателей составляет 1 к 3,6.

Фленокс почти не оказывает влияния на активированное тромбопластиновое время. При использовании в терапевтических дозах возникает пролонгация АЧТВ, в результате которой происходит отражение остаточной антитромбиновой активности.

При использовании препарата в лечебных дозировках АЧТВ может быть пролонгировано, его превышение может составлять почти в 1,5-2,2 раза от контрольного времени максимального уровня активности.

При введении препарата подкожным способом уровень биодоступности главного компонента средства составляет 100 %. Наивысшая плазменная концентрация происходит через 3-4 часов после введения средства.

Основное метаболизирование главного компонента средства наблюдается в печени. Выводится почками или через печень. Полувыведение эноксапарина во время однократного введения достигается через 4 часа, при последующем введении – 7 часов.

Формула эноксапарина

Составляющие компоненты

В составе Фленокса содержится активный компонент – эноксапарин.

В зависимости от дозировки лекарства, уровень этого компонента разный. Выпускается препарат с дозировками основного компонента 0,2 мл, 0,4 мл, 0,6 мл и 0,8 мл.

Дополнительные составляющие – вода для инъекций.

Выпускается в шприцах в виде раствора для введения подкожным способом. По внешнему виду это прозрачный раствор, иногда может иметь желтый цвет.

Область применения

Фленокс назначается при следующих показаниях:

• при профилактическом лечении тромбоза вен и эмболии во время оперативных вмешательств общехирургического и ортопедического характера;
• для профилактики осложнений тромбоэмболического характера у больных, находящиеся в постельном режиме из-за болезней острого течения – сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, наличие тяжелого инфекционного процесса, болезни ревматического характера;
• в качестве профилактики образования тромбов в системе кровообращения экстракорпорального вида во время гемодиализа;
• для лечения тромбозных проявлений глубоколежащих вен, с наличием или отсутствием тромбоэмболии легочной артерии;
• для лечебной терапии стенокардии нестабильного типа и острого инфаркта миокарда.

Когда применять средство запрещено

Согласно инструкции Фленокс нельзя использовать при следующих показаниях:

• высокая чувствительность к активному компоненту – эноксапарину натрия, а также гепаринам с низкомолекулярным типом;
• во время проявления гепарин-индуцированной тромбоцитопении со 2 типом;
• при наличии явлений геморрагического характера и частых кровотечений из-за проблем в гомеостазе;
• если присутствуют поражения органического вида с вероятностью появления кровотечений;
• если имеются кровоизлияния внутримозгового типа;
• при недостаточности почек в тяжелой форме, кроме случаев проведения гемодиализа;
• детям До 18 лет.

Помимо этого препарат нельзя применять при следующих болезнях:

• в начальной стадии ишемического инсульта массивного типа, с потерей или без потери сознания;
• при остром инфекционном эндокардите;
• с легкой или средней степенью тяжести почечной недостаточности.

Схемы и дозировки

В зависимости от ситуации применяются различные схемы применения Фленокса.

Использование препарата в профилактических мерах

Во время операций у пациентов, у которых имеется умеренный риск образования тромбов и у больных без риска тромбоэмболии лекарство нужно применять подкожным методом в дозе 20 мг раз в 24 часа.

Пациентам, у которых имеется склонность к тромбоэмболии, Фленокс следует применять подкожным методом в дозе 40 мг раз в 24 часа. В общей хирургии первая доза лекарства вводится за 4 часа до операции, в хирургии ортопедического типа за 12 часов до операции.

В среднем курс лечебной терапии длится от недели до 10 дней. В ортопедии средство назначают в дозировке 40 мг 1 раз в 24 часа, период терапии длится около месяца.

Профилактика осложнений тромбоэмболического характера

Пациентам, находящихся на постельном режиме, следует вводить Фленокс подкожным способом в дозировке 40 мг один раз в 24 часа.

Применять препарат нужно около 6 дней, курс лечебной терапии длится не более 2 недель.

Лечение тромбоза глубоколежащих вен

Препарат назначается подкожным способом 1 раз в день в дозировке из расчета 1,5 мг на 1 килограмм массы тела или 2 раза в сутки в дозировке 1 мг на 1 килограмм каждые 12 часов.

Как ставится укол Клексана (полный аналог Фленокса):

Побочные явления

Наиболее часто после применения лекарства возникают следующие побочные явления:

• боль и дискомфорт в месте введения препарата;
• образование кровоподтеков и гематом;
• в редких случаях – проявление некроза, возникновение кожных высыпаний буллезного типа, систематических аллергических реакций;
• возникновение кровотечений различного характера;
• иногда возникает тромбоцитопения;
• при длительном лечении может наблюдаться остеопороз.

Особые указания

Во время беременности препарат назначается только по жизненным показаниям, при этом должен постоянно осуществляться контроль врача.

Средство нельзя применять беременным женщинам, у которых имеется протезирование сердечными клапанами. Не рекомендуется применение препарата во время спинальной и эпидуральной анестезии.

Если нужно препарата в период лактации, то на период терапии необходимо полностью отменить грудное вскармливание.

Детям до 18 лет применение препарата  противопоказано. Это связано с тем, что данных о том, как лекарство влияет на детский организм, отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

Не желательно Фленокс применять совместно со следующими видами лекарств:

• с салицилатами и ацетилсалициловой кислотой в дозировках, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным воздействием;
• со средствами нестероидного типа, которые обладают противовоспалительным действием, в результате такого взаимодействия увеличивается риск возникновения кровотечений;
• с Декстраном-40;
• с особой осторожностью следует применять с пероральными антикоагулянтами.

Изучив мнение врачебного сообщества и отзывы пациентов можно получить еще больше полезной и важной информации о Фленоксе.

Из практики врачей…

…а также их пациентов

Что предложат в аптеке

В зависимости от дозировки цена Фленокса составляет:

• 20 мг № 10 – от 1500 рублей;
• 40 мг № 10 – от 1900 рублей;
• 60 мг № 10 – от 2300 рублей;
• 80 мг № 2 – от 650 рублей.

Также при отсутствии препарата в наличии могут предложить его аналоги:

• Акспарин;
• Клексан;
• Новопарин;
• Эклексия;
• Эноксан;
• Эноксапарин.