Антиагрегант Тиклопидин: показания, инструкция, отзывы

тиклопидинТиклопидин – современный препарат, применяющийся для лечения ишемических поражений головного мозга, облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей, тромбоза вен, геморроидальных узлов, а также других состояний, связанных с повышенной свертываемостью крови.

Препарат относится к фармакологической группе антиагрегантов.

В состав одной таблетки входит активное вещество – тиклопидина гидрохлорид (0,25 грамма). Среди вспомогательных веществ – крахмал, МКЦ, лактоза, кислота стеариновая, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол-6000, диоксид титана.

Выпускается в форме двояковыпуклых таблеток, без поперечной риски. В одной упаковке из картона – два блистера по 10 штук таблеток.

Фармакологическое действие препарата

Препарат является выраженным ингибитором склеивания тромбоцитов, вызываемого действием фермента аденозиндифосфата. Кроме того, этот медикамент существенно замедляет агрегацию этих элементов крови, вызванную коллагеном, тромбином и тромбоцитным фактором.

Прием внутрь Тиклопидина способствует значительному увеличению продолжительности кровотечения.

Препарат также приводит к ингибированию фосфолипазы С. При снижении агрегации тромбоцитов не изменяется активность циклооксигеназы и фосфодиэстеразы. Вызывает торможение роста эпителиальных клеток. При гломерулонефрите снижается протеинурия и увеличивается клиренс креатинина.

антиагрегантный эффект

Антиагрегантный эффект препарата

Максимальное антитромботическое действие этого препарата отмечается не сразу после начала лечения, а только через 8 – 11 дней. После прекращения употребления медикамента показатели продолжительности кровотечения, тромбоцитарных функций приходят в норму только спустя 14 дней.

Фармакокинетический профиль

После внутреннего приема Тиклопидин быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация вещества в плазме крови отмечается уже через два часа. Биологическая доступность – от 80 до 90 процентов. Такой показатель увеличивается при приеме препарата после еды. Связывается с белками плазмы крови (на 90 процентов).

загрузка...

В печени метаболизируется, с образованием продуктов распада. Период полувыведения – 13 часов после однократного приема, 4 – 5 суток – после регулярного употребления. Выводится с мочой, калом, желчью (в последних двух случаях – в полностью неизмененном виде).

Показания к приему

Показания для приема препарата следующие:

  • профилактика образования кровяных сгустков;Образование тромбов
  • ишемические и цереброваскулярные заболевания, приводящие к нарушению кровообращения в сосудах головного мозга;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбозы вен;
  • закупорка периферических сосудов, вызванная атеросклерозом;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • геморрой в начальных стадиях.

Применение Тиклопидина в практике лечения варикозного расширения вен и геморроя оправдано тем, что он эффективно предупреждает образование кровяных сгустков, закупорку вен. Регулярный прием лекарства помогает остановить прогрессирование геморроя на начальной стадии.

Когда препарат может быть опасен?

Противопоказано применение Тиклопидина в таких случаях:

  • повышенный риск кровотечения;
  • обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острая стадия нарушения мозгового кровообращения, вызванная разрывом сосуда;
  • гиперчувствительность к тиклопидину гидрохлориду;
  • внутричерепное кровоизлияние (в том числе и в анамнезе);
  • диатез геморрагический;
  • тяжелые заболевания печени;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • почечная недостаточность (в том числе в анамнезе);
  • оперативные вмешательства;
  • травмы, особенно с риском развития кровотечения.

Инструкция по применению и дозировки Тиклопидина

Средство от тромбозовПрепарат применяется только внутрь, во время еды. Кратность приема – 1-2 раза в сутки, по одной таблетке. В ряде случаев, при запущенности проявлений тромботических состояний в сосудах и геморроя допускается увеличение лекарственной дозы до 0,75 грамма в сутки.

Максимальная суточная доза в запущенных случаях указанных заболеваний не должна превышать 1 грамма. Хроническая почечная недостаточность – показание для снижения дозы (до 1, максимум 2 таблеток в течение суток).

При случаях, трудно поддающихся лечению, рекомендован длительный прием этого препарата в количестве 1, иногда 2-х таблеток в день.

В период лечения варикозного расширения вен и геморроя нужно проводить контроль клеточного состава крови, а также гемостаза.

Передозировка и возможные «побочки»

Передозировка вызывает такие нарушения в организме:

  • геморрагический синдром;
  • судороги;
  • падение температуры тела;
  • нарушения работы вестибулярного аппарата;
  • одышка;
  • желудочно-кишечные расстройства.

Побочные действия:

  1. Со стороны системы кроветворения препарат вызывает лейкопению, а также аплазию костного мозга. Она особенно выражена у лейкопенияпациентов старшего возраста. Характерна также гемолитическая анемия, пурпура тромботическая тромбоцитопеническая. Нередки случаи геморрагических проявлений.
  2. Со стороны органов пищеварения возможна тошнота, диарея, гепатит.
  3. Биохимические анализы могут показать увеличение уровня щелочной фосфатазы, а также билирубина в крови.
  4. На коже может появляться полиморфная сыпь с зудом. В крайне редких случаях – эритема.
  5. Аллергические реакции проявляются в виде ангионевротического отека, анафилактической реакции (редко – шока), артралгий, васкулита, волчанки.
  6. Со стороны нервной системы нередко появление головокружений, головной боли, астении.

Особые указания

Нельзя совмещать этанол и Тиклопидин во время лечения. Нельзя также принимать средство вместе с другими препаратами, назначающимися для торможения кровосвертывания, в частности, с Аспирином.

Гепарин повышает риск кровотечения. Прием антацидных препаратов снижает концентрацию препарата в плазме крови.

Не рекомендуется применять средство при беременности. Допускается прием только в крайней необходимости.

Оценка взаимодействия препарата с молоком матери не проводилась. В случае необходимости приема препарата во время кормления для избегания отрицательных воздействий нужно отказаться от грудного вскармливания.

С особой осторожностью надо применять препарат при заболеваниях почек и печени. В случае развития недостаточности этих органов прием лекарства прекратить.

Детям до 7 лет Тиклопидин не назначают. В более старшем возрасте предпочтительно уменьшение дозировки. Оценка безопасности приема средства для терапии детей не проводилась.

Из практики

Отзывы о Тиклопидине свидетельствуют о его эффективности, но в тоже время небезопасности при непрофессиональном подходе к терапии.

Я рекомендую этот препарат многим пациентам на начальной стадии геморроя. Он помогает избавиться от дискомфорта в области анального отверстия и приостановить развитие болезни.

Иван Павлович, врач-проктолог

Применение этого препарата улучшает состояние венозного кровотока у моих пациентов, что свидетельствует о его положительных эффектах.В целом этот препарат имеет высокую эффективность и хорошо переносится больными. При болезнях печени и почек рекомендовано уменьшать дозу и внимательно следить за состоянием этих органов, чтобы избежать осложнений. Стоит также проводить клинические исследования крови.

Но в тоже время у средства очень много побочных явлений, потому самостоятельно такие сильные препараты принимать нельзя!

Анна Генадьевна, сосудистый хирург

Тиклопидин мне выписал врач, у которого я лечусь от тромбоза вен на ногах. После проведенного курса лечения у меня значительно улучшилось состояние сосудов. Побочные эффекты в виде тошноты наблюдались только в начале лечения.

Анна, 45 лет

Долгие годы страдаю от геморроя. После приема этого препарата у меня уменьшился дискомфорт. Врач рекомендовал пройти повторный курс.

Сергей, 50 лет

У меня долгое время был геморрой. Я принимал таблетки Тиклопидина продолжительное время по 1 таблетке, и результаты стали очень хорошими: уменьшился зуд, пропали запоры.

Иван, 54 года

Так как у меня склонность к воспалению почек, я принимала препарат в меньшей дозе, рекомендованной врачом. Побочные эффекты уменьшились.

Ирина, 47 лет

Вопрос цены

Выпускается только в таблетках. Средняя стоимость – от 990 рублей.

Отпускается по списку Б. Следует хранить в темном и прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности – 3 года.Тиклид

Аналогами Тиклопидина являются:

  • Тиклид;
  • Тиклопин;
  • Тиклидан;
  • Тиклозан;
  • Тагрен;
  • Паналдин.
загрузка...

НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

Остались вопросы? Задайте их ниже!