Тромбоз и тромбофлебит

Вследствие чего развивается посттромботическая болезнь

посттромботическая болезнь Посттромботическая болезнь (посттромбофлебитическая болезнь, ПТФБ) обширное понятие, которое объединяет в себе различные гемодинамические нарушения.

Главной причиной возникновения этой болезни является явный сбой оттока крови по венам нижних конечностей, вследствие чего функция клапанов магистральных вен нарушается, что способствует проявлению хронической венозной недостаточности.

Чем чаще всего вызвана патология

Причиной развития посттромботической болезни становится ранее перенесенный острый тромбоз магистральных вен системы нижней полой вены.

Толчком для развития нарушений микро- и макроциркуляции крови служат многочисленные морфологические изменения происходящие в стенках кровеносных сосудов.

После фиксации тромба к стенке пораженного сосуда просвет вены открывается под силой тока крови (этот процесс получил название реканализации).

Вследствие того, что магистральные вены были подвержены тромбозу, клапаны их теряют свою нормальную функцию, что влечет за собой следующий патологический процесс – «сбрасывание» венозной крови к стопе и голени. Таким образом, кровь застаивается в нижних конечностях.

Поскольку ток венозной крови изменяется, то и микроциркуляция нарушена. Это проявляется в недостаточном питании кожи; ее пигментация ухудшается и со временем кожа уплотняется, приводя к образованию трофических язв.

Помимо прочего, причинами посттромботической болезни вен нижних конечностей могут стать беременность или роды, из наиболее частых – травмы нижнихпричины ПБТФ конечностей, а также полостные операции в брюшине и в области таза.

загрузка...

Не исключено развитие флеботромбоза при абсолютном здоровье. Как правило, пациенты жалуются на отечность и посинение кожи, которое сопровождается болевым синдромом.

Около 25% пациентов не замечают острого тромбоза глубоких вен, который уже привел к варикозному расширению подкожных венозных сосудов.

Классификация заболевания

Посттромботическая болезнь имеет небольшую классификацию, которая основывается на клинических симптомах:

  1. Отечно-болевая форма проявляется в виде отечности конечности. Отек располагается локализовано, в зависимости от места расположения болезни. Если поражается подвздошно-бедренный сегмент, то отечность распространится на всю конечность, а при патологии в бедренной вене отек займет нижнюю треть бедра и голень. Нужно отметить, что в день человек совершает различные по степени тяжести нагрузки, поэтому и отечность меняет свой характер.
  2. Варикозная форма практически всегда имеет место быть при посттромботической болезни. Подкожное варикозное расширение вен поражает вены голени, бедра, лобка, наружных половых органов и передней брюшной стенки. Сама локализация этой формы зависит от степени поражения самых глубоких вен. В случае нарушения проходимости кровотока по подвздошным венам и нижней полой вене варикоз поражает брюшную и грудную стенки.
  3. Трофические нарушения могут выражаться по-разному: пигментация кожи, дерматит, экзема, язва. Как правило, трофическая форма имеет место быть в области голени, а именно в надлодыжечной области. Известны тяжелые случаи, когда трофические нарушения охватывают всю голень, при этом, пигментация кожи изменяется, а сама кожа теряет волосяной покров и становится сухой, менее эластичной. В месте локализации патологического процесса кожа и подкожная клетчатка уплотняются, а процесс постепенно захватывает здоровые участки кожи. В процессе развития трофических нарушений не редко появляется дерматит, который сопровождается зудом или же экзема. Если длительно не лечить зону возникшей индурации, то появятся язвы, долго незаживающие, сюда же присоединятся инфекции, которые будут давать постоянное воспаление.

аппарат веноплюс Эффективен ли и насколько безопасен аппарат Веноплюс вы можете узнать, изучив наш материал. Также в статье подробная инструкция к аппарату.

Почему предпочтительно использовать новые антикоагулянты и чем они отличаются от препаратов предыдущего поколения? Подробности и другая полезная информация.

Как проявляет себя болезнь

Симптомы всегда одинаковые и характерны для каждой формы заболевания.

Человек, имеющий данную патологию, чувствует тяжесть и быструю утомляемость после долгого пребывания в вертикальном положении. Для каждого пациента характер боли индивидуален, а интенсивность меняется вместе с переменой тела.

Наиболее ярко выражены болевые ощущения, когда человек стоит на месте, а наименее выражены в горизонтальном положении. В случае трофической формы нередко образуются язвы, которые также сопровождаются ноющими болями.

Постановка диагноза

Для точной постановки диагноза необходимо обратиться к сосудистому хирургу, который сделает тщательный осмотр и соберет анамнез, а также необходимо сделать ряд исследований:

Лечение заболевания

лечебные процедурыГлавной задачей при лечении является снижение застоя венозной крови.

Для успешного лечение посттромбофлебитической болезни необходимо сочетать как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.

В случае решения проблемы консервативными методами назначают ряд медикаментов (таблетки, гели, крема), которые разжижают кровь, способствуя, таким образом, нормальному кровотоку и избегая застоя крови в сосудах нижних конечностях.

Обязательно ношение компрессионных повязок в сочетании с пневмомассажем и лечебной физкультурой.

Но не всегда можно избавиться от синдрома только лишь при помощи лекарств и повязок, не редко болезнь требует решения хирургическим путем. Главной задачей, в этом случае, является лечение и предотвращение появления трофических язв.

Наши читатели рекомендуют!
Для лечения и профилактики ВАРИКОЗА и ГЕМОРРОЯ наши читатели используют метод, впервые озвученный Малышевой. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей... »

Для этого прибегают к разобщению глубокой и поверхностной системы на голени.

Осложнения, которые может вызвать патология

Наиболее главное опасностью является отрыв тромба с последующей закупоркой сосудов легких (или легочная эмболия).

Причины осложнения могут быть разными:

  • генетическая предрасположенность;
  • впоследствии тяжелых травм;
  • хирургические операции в области бедер или колен;
  • раковые заболевания и их лечение;
  • инсульт;
  • период беременности;
  • избыточный вес;
  • курение.

Профилактические меры

В целях профилактики врачи назначают антикоагулянтные препараты, которые предотвращают возникновение тромбов после операции.

Дополнительно необходимо выполнять упражнения, например, тянуть пальцы ног вверх (по направлению к голове). После операции рекомендуется начинать ходить, а не отлеживаться. Это будет способствовать нормальной циркуляции крови.

Выводы

Во избежание данного заболевания, особенно, если есть предрасположенность к такой патологии, необходимо систематически обследоваться у флеболога.

Нужно помнить, что вовремя начатое лечение позволит избежать осложнений и, возможно, операции.

загрузка...
Похожие статьи

Оставить комментарий