Радиочастотная облитерация — лечение вен с помощью волн

Данный метод пришел в флебологию из кардиохирургии, где с успехом применяется радиочастотное воздействие для улучшения сердечного ритма на пораженных участках проводящей системы сердца.

В сфере лечения варикозного расширения вен, радиочастотная абляция (РЧА) является малоинвазивным способом прерывания проводящей функции больной вены. Может применяться совместно с другими методами лечения, в том числе и инвазивными.

Метод был разработан и впервые применен в 1998 году в Европе. В дальнейшем РЧА распространилось в Америке, Азии и других странах мира.

На чем основано лечебное воздействие процедуры

Сам термин «абляция» означает процесс испарения вещества.

В основе методики лежит применение тока радиочастотной энергии частотой 300-750 кГц. В качестве источника этой энергии используют обычный электрический генератор, производящий ток необходимой частоты.

Радиочастотный ток доставляется в полость вены с помощью специального катетера, который вводиться в вену с помощью иглы. Катетер продвигается вверх по вене на высоту равную предполагаемой длине участка вены, который необходимо удалить.

Затем включается генератор и на вену начинает действовать ток, который нагревает стенки сосудов до 120 градусов. Ранее, облитерация проводилась при 80-ти градусах, потому что считалось, что большая температура может обжечь ткани находящиеся поблизости. При использовании такой температуры процедура проводилась в разы дольше.

Во время нагревания вены происходят деструктирующие процессы, при которых она склерозируется. Принцип удаления вены схож со склеротерапией, но в отличие от неё радиочастотная абляция вен не требует введения специального склерозируещего вещества.

Показания к проведению процедуры

Главным показанием к проведению процедуры является варикозное расширение вен на средней стадии запущенности.

Также целесообразно проводить операцию при посттромботической болезни и венозной недостаточности С2 класса и выше.

Перед РЧА проводится ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей для определения целесообразности проведения процедуры и определения размера больной вены.

Операцию должен проводить врач-флеболог, у которого имеется опыт работы с ультразвуковыми приборами предназначенные для исследования организма.

Когда следует отказаться от процедуры

Облитерация противопоказана при наличии острого тромбофлебита в зоне проведения процедуры.

Существенной преградой на пути к абляции является выявленная с помощью ультразвука извитость вены, это не позволит нормальному прохождению катетера по ней. Неудобства приносит также узкая вена (не более 4 мм), такая вена принуждает доктора провести процедуру нагрева вены с первого раза.

Опасный и непредсказуемый тромбоз воротной вены, — симптомы, которые должны насторожить. что нужно знать о профилактике болезни вы можете узнать в нашем материале.

Метод лечения варикозной болезни без операции флебосклерозирование также является эффективным и безопасным способом решить проблему. Предлагаем изучить подробности.

Подготовка к процедуре

Применение радиочастотной абляции вен обязывает пациента сделать ряд предварительных обследования. Главным из них является дуплексное сканирование сосудов. Оно необходимо для анализа венозной системы и оценки проходимости сосуда назначенного к удалению.

Также необходимым является общий анализ крови, анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис. Такие анализы позволят определить иммунитет организма и его способность перенести процедуру. Рекомендуется сделать коалограмму и ЭКГ.

Как проходит процедура

С помощью ультразвука находят просвет вены, в которую вводится специально предназначенный радиочастотный катетер на необходимую длину патологической вены.

После чего вводится анестетик вокруг сосуда. Это позволяет не только обезболить место, но и отделить сосуд от близлежащих тканей.

После чего включается генератор, который поставляет переменный ток в эндовазальный катетер.

Во время одного включения генератора обрабатывается около 7 сантиметров вены. После чего его на время отключают и аккуратно передвигают катетер путем вытягивания его к месту ввода. Так шаг за шагом, в течение нескольких включений генератора удаляют необходимую часть вены.

После вывода наружу катетера, на место введения накладывают стерильную повязку и проводят компрессию конечности с помощью чулка или специального бинта.

Преимущества и недостатки, присущие данному методу воздействия

Преимущества радиочастотной абляции вен по сравнению с другими методами удаления или лечения варикозной болезни вен:

• минимальная болезненность;
• быстрота проведения процедуры;
• относительно недолгий период реабилитации;
• отсутствие шрамов и рубцов;
• низкая вероятность возникновения рецидива (10%).

Как и всякое, даже малоинвазивное, средство лечения вен РЧА также имеет свои недостатки:

• ожоги кожи;
• тромбоз;
• возникновение пахового рефлюкса;
• образование волдырей.

Реабилитация и восстановление

Использование компрессионного белья обязательно в течение, минимум, сорока минут. Причем это время необходимо провести в ходьбе (прогулке). Она необходима для предотвращения тромбоза.

В первые две недели необходимо использование компрессионного трикотажа.

Ежедневно больной должен совершать прогулки (не менее часа).

Через несколько дней необходимо провести ультразвуковое ангиосканирование для определения успешности проведения процедуры.

Мнение врачей и пациентов, прошедших процедуру

Изучим отзывы врачей и пациентов, которым была назначена радиочастотная облитерация вен.

Расценки на процедуру

Цены зависят от места проведения и составляют:

1. В инновационном центре флебологии доктора Летуновского стоимость процедуры около 1800 евро (около 115 000 рублей).
2. В медицинском центре «Альгида» стоимость проведения РЧА зависит от степени сложности и колеблется в диапазоне 45-70 тысяч рублей.
3. Средняя стоимость проведения процедуры в московских клиниках составляет 55 тысяч рублей.

Выводы

Радиочастотная абляция (облитерация) вен является эффективным малоинвазивным способом лечения варикоза.

В отличие от обычной операции вена не просто удаляется, а разрушается, в результате воздействия на неё высокой температуры, и более не выполняет своей функции. И в отличие от склеротерапии, РЧА не требует введения в организм специальных кислот приводящих к деструкции сосуда.