Антибактериальные и ранозаживляющие мази при трофических язвах — непростой, но возможный выбор

Говоря о трофических язвах важно подчеркнуть, что это не столько отдельное заболевание, а повреждение, вызванное длительным отсутствием регенерации, как следствие нарушения снабжения участка кожи кровью и отторжения тканей. Язвы могут показать себя в различных частях тела в зависимости от поставленного диагноза.

Такого вида язвы отличаются длительностью заживления (дольше 1-2 месяцев) с регулярными периодами обострения.

Трофические язвы образуются в основном на нижних конечностях (зачастую в области лодыжек), но могут появиться также на других местах кожных покровов, и даже на слизистой.

Трофические язвы при варикозе являются дефектами кожи, которые долго не поддаются заживлению, развиваясь на фоне застоя крови при варикозной болезни венозных стенок.

Опасность их достаточно обоснована, ведь такого вида повреждения на ногах замечены у 15% людей, страдающих от ВР вен. Появление этих язв связано с той ступенью развития варикоза, когда клапаны подкожных и глубоких вен полностью разрушаются.

Навсегда устранить такую язву можно с помощью лазера.

Лечение повреждений кожи должно быть совмещено с устранением варикозной болезни. Специально разработанные лечебные повязки и мази способствуют исчезновению язвы лишь в случае варикозного синдрома.

Язвы при варикозном расширении вен сравнительно неплохо лечатся. Более тяжелый случай — язвы в случае посттромбоза устранить труднее, но представляется возможным.

Какие еще народные способы лечения трофической язвы существуют и какие стоит выбрать читайте в нашей статье.

Хотите узнать что лучше Венарус или Детралекс при варикозе? Тогда вам будет интересна статья по ссылке.

Венозный застой, формирующийся сбросом крови из глубоких вен в поверхностные – главная причина такого проявления ВР вен трофическая язва.

Застоявшаяся в коже кровь, насыщенная токсинами, вызывает изменения ее цвета с формированием язв. Для язв, сопряженных с ВР вен, наиболее типично расположение на лодыжках и нижней части голени. Без серьезного медицинского вмешательства даже эпителизированная язва может рецидивировать.

Причины появления болезни

В большинстве случаев причинами являются такие заболевания, как:

• венозная недостаточность (тромбофлебит на фоне варикозной болезни);
• резкое сужение просвета артерий вследствие атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни;
• нарушение оттока лимфы (слоновая болезнь);
• нарушение иннервации тканей (при травме, некоторых заболеваниях);
• на фоне хронических кожных заболеваний и травм.

Обстоятельств возникновения язв масса, и учитывать результаты диагностики необходимо, ведь последующее лечение от этого зависит.

На фоне таких заболеваний как варикозное расширение вен, сердечная недостаточность, сахарный диабет, ожирение, мелкое нарушение целостности кожного покрова может привести к хронической трофической язве.

Как протекает трофическая язва

Стадии развития трофической язвы

Трофические язвы протекают в течение длительного времени, что совершенно изматывает пациента.

Редко трофическая язва появляется неожиданно, ей предшествуют такие проявления как боль, отеки, тяжесть, немного позже появляются длительный зуд и жжение, могут также возникать судороги в ночное время.

Через некоторое время кожный покров становится пурпурного или фиолетового оттенков, становясь грубым при пальпации и возникают болевые ощущения. В результате венозного застоя крови ухудшается трофика тканей (способность к получению питательных веществ и кислорода). Продукты распада тканей накапливаются, ведь ткани, не получающие питания, гибнут

Необходимость мазей при лечении

Заживление язв начинается после того, как она очищается, приобретает красный цвет и при пальпации кровоточит. Применяется использование мазей, и гелевых повязок.

Количество перевязок — приблизительно раз в день, а промывка уже не столь необходима.

Для улучшения оттока крови, на ночь поврежденную ногу приподнимают на 20 градусов, а в дневное время — компрессии. При трофических язвах наряду с лечением основного диагноза эффективно осуществляется местная терапия и физиотерапевтические процедуры с противовоспалительными и бактерицидными мерами.

Широко используется склеротерапия, иногда применяют одномоментную пластику, когда участок кожи накладывается на очищенную поверхность язвы. В трудных случаях спасает ампутация, что сохраняет жизнеспособность человека и функции конечности, проводится протезирование.

Лучшая тактика лечения предусматривает консервативные мероприятия в сочетании с хирургическим вмешательством. Против вторичной инфекции необходимы мази, в состав которых входят антибиотики.

Стадии трофической язвы

Трофическая язва в случае ВР вен имеет следующие четыре фазы развития:

• появления и прогрессирования;
• очищения трофической язвы;
• грануляции в центре язвы и рубцевания по краям;
• гранулирования и рубцевания язвы.

Чем характерна каждая стадия трофической язвы

Первая фаза

В первой фазе происходит появление «лаковой» кожи с покраснением, определяется по высокой отечности кожи. Затем начинает каплями проступать жидкость, и формируются бледные пятна – омертвевшая кожа.

Фаза может продолжаться от часов до недель, зависит от стадии ВР, лечения и профилактики.

Типичными симптомами в 1-й фазе являются: боль, трудность движений, высокая температура. Применяют очищающие, дезинфицирующие и улучшающие питание мази для лечения трофических язв.

Рекомендуются такие мази при трофических язвах, как Солкосерил и Актовегин, в разных формах: вначале используют 20% гель (1-4 день), после — 5% крем (4-11 день), затем – на 5% мазь. Не менее эффективна и мазь Альгофин, содержащая антибактериальные средства широкого спектра действия – производные хлорофилла. Противомикробное и заживляющее действие оказывают Левосин и Левомеколь.

Вторая фаза

Во второй фазе развития, как и в конце первой, вид и секрет из язвы зависит от эффективности лечения и присоединения инфекции. Типичная трофическая язва имеет закругленные края, а также слизистое, гнойное, кровянистое и фибринозное отделяемое.

Центральную роль выполняет чистка травмы (до 1,5 месяца).

Третья фаза

Язва до использования Бетадина

После наступает третья фаза. Во 2 фазе, что касается лечения, после появления грануляций, применяют Бетадин, Вундехил, Метилурацил-Д, Тиотриазолин, Этония. Бетадин, благодаря йоду в составе, эффективно устраняет грибки и вирусы, способствует грануляции. А фитопрепарат мазь Вундехил, способствует восстановлению тканей, устраняет некроз и гнойные образования, а Этония еще и обезболивает.

Что касается третьей фазы, то ее протяженность во времени зависит от размеров язвы, качества местных процедур и общего лечения. Без активного лечения рубцевание не завершится, и все начнется сначала.

Язва через 10 дней использования Бетадина

На этой стадии возникает эпителизация – появления «новой» кожи. В 3 этап течения раневого процесса применяются ранозаживляющие мази при трофических язвах с выраженной способностью активировать восстановление – Бепантен, Куриозин, Мефенат, Алантан Плюс. Мазь Бепантен, содержащая пантенол, применяется так же при разнообразных поражениях кожи и слизистой оболочки.

Четвертая стадия

В четвертой стадии язва уменьшается в размерах, ее рубцевание завершается. Четвертая стадия длится до полного заживления. В данный период рекомендуются к приему 10% мази Зверобоя, Окопника, Календулы и другие мази для заживления трофических язв.

Существуют также народные рецепты мазей при лечении трофических язв:

1. Желтковая мазь против трофических язв. С помощью такой мази лечат даже застарелые язвы, важны пропорции. Свежие куриные желтки чайной ложкой положите в емкость, и в пропорции 1:1 добавьте 5% раствор йода. Перемешайте мазь до темно-желтой. Храните её в тёмном месте, при комнатной температуре. С помощью чайной ложки мазь нужно наливать на рану, следя, чтобы не попала на здоровую кожу. Наложить чистую салфетку, перебинтовать. Менять раз в 12 часов;
2. Использование масляно-овощной мази против трофических язв. Данный рецепт эффективен и при диабете. Состав: 1 луковица,1 морковь,½ ст. нерафинированного подсолнечного масла. Луковицу очистить, мелко порезать, потереть на тёрке морковь, добавить к луку. Прожарьте смесь на слабом огне, используя весь объём масла. Полученную смесь золотистого цвета отжать и наносить на язвы в виде примочек. Повторять не меньше 3 раз в день.

Трофическая язва – неприятное, малоэстетичное явление, опасное своими осложнениями.

Что касается самого лечения, то мази – наиболее доступное и эффективное средство помощи, плюсом которого является разнообразие выбора и простота в использовании. При всем при этом важно помнить, что последствии полного излечения важно следить за своим образом жизни.

Видео: Современные методы лечения венозных трофических язв